遍布于人體各組織、器官的血管是一個(gè)連續(xù)且相對(duì)密閉的管道系統(tǒng),包括動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈,它們與心臟一起構(gòu)成心血管系統(tǒng)。血液由心房進(jìn)入心室,再?gòu)男氖冶贸觯来瘟鹘?jīng)動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈,然后返回心房,如此循環(huán)往復(fù)。而血液流經(jīng)我們的血管內(nèi),就會(huì)對(duì)血管側(cè)壁形成壓力,這就是我們所說(shuō)的血壓。
動(dòng)脈血壓是人體的基本生命體征之一,也是臨床醫(yī)生評(píng)估患者的病情輕重和危急程度的主要指標(biāo)之一,我們的血壓也必然會(huì)受到很多生理因素的影響而出現(xiàn)波動(dòng)。我們今天就一起來(lái)看一看生理學(xué)中,影響動(dòng)脈血壓的因素。
在生理情況下,動(dòng)脈血壓的變化是多種因素綜合作用的結(jié)果。
1.心臟每搏輸出量
每搏輸出量的改變主要影響收縮壓。搏出量增加時(shí),心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多,動(dòng)脈管壁所承受的壓強(qiáng)也增大,故收縮壓明顯升高。
2.心率
心率的變化主要影響舒張壓。心率加快時(shí),心室舒張期明顯縮短,因此在心舒期從大動(dòng)脈流向外周的血量減少,存留在主動(dòng)脈內(nèi)的血量增多,致使舒張壓明顯升高。
3.外周阻力
外周阻力以影響舒張壓為主。外周阻力增大時(shí),心舒期內(nèi)血液外流的速度減慢,因而舒張壓明顯升髙。通常情況下,舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。
4.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用
彈性貯器作用主要使心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的波動(dòng)幅度減小。老年人由于動(dòng)脈管壁硬化,管壁彈性纖維減少而膠原纖維增多,導(dǎo)致血管可擴(kuò)張性降低,大動(dòng)脈的彈性貯器作用減弱,對(duì)血壓的緩沖作用減弱,因而收縮壓增高而舒張壓降低,結(jié)果使脈壓明顯加大。
5.循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的匹配情況
生理情況下,循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量是相匹配的,即循環(huán)血量略多于血管系統(tǒng)容量,使之產(chǎn)生一定的循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓,這是血壓形成的重要前提。大失血后,循環(huán)血量減少,此時(shí)如果血管系統(tǒng)容量變化不大,則體循環(huán)平均充盈壓將降低,動(dòng)脈血壓便下降。
掌握影響動(dòng)脈血壓的生理因素,在我們生理學(xué)試題中有重要意義,大家一定要引起重視,注意區(qū)分,要區(qū)分各種情況引起動(dòng)脈血壓的變化,才能更好地應(yīng)對(duì)考試哦。
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