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事業單位面試：專業技能測試-心臟震顫

2020-04-02 10:13:31admin

專業技能測試是衛生系統事業單位招聘考試面試的常見形式，新公教育幫助考生整理衛生系統事業單位面試題，掌握好實際操作關于體格檢查知識點之心臟震顫。

震顫是指心臟搏動時，用手觸診而感覺到的一種細小振動，此振動與貓在安靜時產生的呼吸震顫相似，故又被稱為“貓喘”，是器質性心血管病的特征性體征之一。

震顫的發生是由于血流經口徑較狹窄的部位，或循異常的方向流動而產生漩渦，使心壁或血管壁振動，傳至胸壁而被觸及。一般情況下，震顫的強弱與血流的速度、病變狹窄的程度及兩側的壓力階差密切相關。但是，如果狹窄口過小，通過血流過少時可無震顫。此外，震顫的強弱也與胸壁的厚薄有關，胸壁越薄(如兒童、消瘦者)則震顫越易觸及。

震顫與聽診時發現的雜音有類同的機制，但觸覺對頻率較低的振動比較敏感，音調較高或較弱的雜音常不伴有震顫。震顫常見于某些先天性心臟病和心臟瓣膜狹窄時，而瓣膜關閉不全時震顫很少見。僅在房室瓣重度關閉不全時可捫及收縮期震顫。如發現震顫，應注意其部位及出現時間?？梢岳眯募獠珓踊蝾i動脈搏動來確定震顫發生的時間，緊隨心尖搏動出現或與頸動脈搏動幾乎同時出現的為收縮期震顫。如仍難于判斷時，可同時聽診，根據震顫與心音的關系加以確定。然后按震顫部位和時間的不同，對其臨床意義作出判斷。

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